Staphylococcus aureus

Genre Staphylococcus

 

Habitat: Commensaux peau et muqueuse = flore résidente

S.aureus (nasaux) COAGULASE +

S. epidermidis (mains, front, aines)

S. saprophyticus (aines)

Pouvoir Pathogène :

  • Toxi-infetions / toxémie

​indigestion enterotoxine = TIAC 

choc toxique TSST1 (toxine superantigénique)

  • infection suppuratives :

cutanées : pus, abcès.. 

localisation viscérales (bactériemie)

inféction nosocomiales (20% à S.aureus)

Causes favorisantes : rupture cutanée, corps étrangers, antibiothérapie, pathologie (leucémine, Ac, diabète) 

 

PHYSIOPATHOLOGIE A S.AUREUS :

LES FACTEURS DE VIRULENCE : 

  • Adhésion:

Protéine A = inféction intra-vasculaire     +      Clumping Factor = fixation sur transferrine 

  • Protection :

coagulases = coagulent le plasma, forment un caillot protecteur pour la bactérie 

Protéine A = inhibe l'opsonophagocytose

  • Dissémination / Destruction :

Fibrinolysine = dissolve le caillot

Hyaluronidase = hydrolyse l'acide hyaluronique

Estérase + lipase = hydrolyse les membranes cellulaires

  • Destruction :

Hémolysine = cytotoxines = création de pores membranaires

Entérotoxines = activent les LymphoT = choc toxique

TSST1 = active LT et TNFa = choc toxique

Exfoliatine = peau éboulillantée

IDENTIFICATION

Coques G+, diplocoques, amas en grappe de raisin 

Culture sur GTS = colonie 1-3mm, Type S opaque ou pigmentée

JAUNE DORE = S.aureus dans 90% des cas

07s aureus 1Staph aureus gram

Autres pigments : Gris porcelaine, Blanc...

Milieux séléctifs : Chapman = mannitol ( + pour aureus )

                            Baird Paker = colonie caractérisitique (colo noires, brillantes + halo transparant et liseré opaque)

ID de S.aureus : 

CATALASE + , AAF, FERMENTATIVES , MANNITOL + 

Coagulase libre / thermonucléase 

Agglutination sur lame 

 

ANTIBIOGRAMME OBLIGATOIRE : SARM pénicille G , Résistant à la méticilline (PLP2a)

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